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青岛日报社/观海新闻2月22日讯 22日，青岛市实施各项医疗保障新政策新闻发布会举行。2021年7月，中共中央、国务院提出实施三孩生育政策及配套措施。为进一步发挥生育保险的保障功能，降低育龄妇女生育成本，自2022年1月起，我市进一步提高生育医疗费支付标准，年增加医保基金支出1.4亿元。

将产前检查费用的定额补助标准由每人700元提高至1600元。同时，减化优化报销流程，在产妇分娩出院时由医保基金直接定额支付给个人，参保人无需提供各项票据。

对参保职工个人来说，医保范围内的分娩医疗费个人无需负担。但医保对医疗机构的结算是采取不分分娩方式、定额结算的方式，目的是用医保支付的杠杆，规范医疗机构诊疗行为，遏制过度采用剖宫产等不合理行为。根据医疗机构服务水平及能力的提升实际，提高了分娩费用的结算标准：一级医院由2000元提高至2800元，二级医院由3300元提高至4600元，三级医院由4200元提高至5900元，平均调整幅度达到40%以上。

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孕产妇在怀孕和生产过程中发生的生育并发症实行限额报销。本次对住院保胎及并发症、子宫肌瘤剔除术等限额报销标准作了不同程度的提高，总共涉及30多个病种，大部分病种的结算标准提高了1倍。同时，将试管婴儿技术中常用的减胎治疗纳入生育病种保障范围，保障健康胎儿发育，减轻生育家庭负担。（青岛日报/观海新闻记者郭菁荔）

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医院开的达菲林是可以报销的，只要你有社保卡就行。子宫肌瘤这种病是属于大病范畴内的，使用达菲林的话是可以纳入医保报销的。但是报销的比例是需要根据你用药情况，医疗设施等综合估量的，同时，不同级别，公私立医院的报销比例可能还会有一定的差异。一般是按照这样的比例：a类药品可以享受全部报销，而b类药品是按报80%，自负20%的比例，c类就需要全部自负费用了。

当然，达菲林主要是治疗子宫肌瘤，不孕症之类的药物。它有两种规格，一种是国外的达菲林3.75mg一支1800元左右，一种是国内的一支是0.1mg，只需要100元左右。那就得看你使用的是哪种规格的，以及哪种级别的医院，医院等级越高，报销的比例就会越低。当然，医保报销还需要注意一下几点：

1.医保是有定点机构的，只有去定点医院看病、住院才能够报销，去了非定点医疗机构的话，治疗费用是没办法报销的，只能自行承担；

2.如果患者去了定点医院不能治疗，必须通过申请转诊才能够进行报销；

3.如果达菲林是用于试管婴儿的药物治疗的话，是不能报销的，因为试管婴儿的药品和手术费用都是需要自费的，但是可以用社保卡里面的钱。

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